優(yōu)生四項(xiàng) 是不是必須得做？（圖片來源：資料圖)

　　優(yōu)生四項(xiàng)可早期發(fā)現(xiàn)孕婦感染后，胎兒是否感染，并有針對(duì)性接受治療或終止妊娠。若胎兒未感染，可通過讓孕婦接受治療，避免胎兒感染;若胎兒已感染，并且引起了內(nèi)臟器官異常，醫(yī)生通常建議孕婦終止妊娠;若胎兒雖已感染，但未查出內(nèi)臟異常，一種情況是孕婦到優(yōu)生門診接受規(guī)范治療，有可能會(huì)產(chǎn)下健康的嬰兒，另一種情況是孩子出生后，可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)和心血管系統(tǒng)等先天性“隱形”疾病，這些疾病極難治愈，只能采用康復(fù)訓(xùn)練等早期干預(yù)手段，緩解患兒癥狀.

　　TORCH檢測(cè)介紹：TORCH是指可導(dǎo)致先天性宮內(nèi)感染及圍產(chǎn)期感染而引起圍產(chǎn)兒畸形的病原體，它是一組病原微生物的英文名稱縮寫，其中To(Toxopasma)是弓形蟲， R(Rubella.Virus)是風(fēng)疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨細(xì)胞，H(Herpes.Virus)即是單純皰疹I(lǐng)/II 型。

　　孕婦若被其中任何一種病毒感染后，自身癥狀輕微，甚至無癥狀，但可垂直傳播給胎兒，造成宮內(nèi)感染，使胚胎和胎兒呈現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀和體征，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)，即使出生后幸存，也可能遺留中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等嚴(yán)重先天缺陷。

　　TORCH檢測(cè)包括IgM與IgG兩種抗體，前者表示新近1~2月的感染，后者表示既往感染，表示具有一定的免疫力，尤其是風(fēng)疹病毒IgG陽性，認(rèn)為有終身的免疫力。孕前TORCH的檢測(cè)就是要了解婦女對(duì)這幾種病毒的免疫狀況，是否需接種風(fēng)疹疫苗或是否對(duì)其他病毒具有一定的免疫力，從而指導(dǎo)孕前婦女懷孕的時(shí)間及注意事項(xiàng)，達(dá)到優(yōu)生的目的。

　　TORCH檢測(cè)正常值：陰性(P/N小于 2.l)

　　TORCH檢測(cè)臨床意義

　　本檢測(cè)常作為婦女懷孕期生殖道感染的常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目

　　1.弓形體IgG主要用于弓形體即往感染的診斷，弓形體IgM主要用于弓形體急性感染的診斷。弓形蟲感染弓形蟲感染是一種人畜共患疾病貓與其他動(dòng)物是傳染源。后天感染輕型者常無癥狀，但血清中可查到抗體;重型者可引起各種癥狀如高熱、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等;通過胎盤宮內(nèi)感染者可引起死胎早產(chǎn)，出生后可表現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀以及眼、內(nèi)臟的先天損害。妊娠期婦女感染弓形體會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡、嬰兒腦積水、神經(jīng)發(fā)育障礙等。小動(dòng)物身上多攜帶弓形體。提醒家里養(yǎng)寵物的孕婦注意。

　　2.風(fēng)疹病毒IgG主要用于診斷風(fēng)疹病毒的即往感染，風(fēng)疹病毒IgM主要用于診斷病毒的急性感染。孕婦感染風(fēng)疹多在懷孕l(wèi)～6周時(shí)除可致流產(chǎn)、死亡外，所生嬰兒還可發(fā)生先天性風(fēng)疹綜合征lgM抗體陽性提示有近期感染，必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。成人及兒童感染風(fēng)疹毒會(huì)引起皮疹，淋巴結(jié)腫大的癥狀。妊娠期婦女感染風(fēng)疹病會(huì)造成胎兒損傷，如新生兒畸形、肝脾腫大、神經(jīng)發(fā)育障礙、先天性心臟病等。