高齡孕婦必須做哪些檢查?
超聲波檢查
一般需要做兩次,分別在12周和20周的時(shí)候進(jìn)行。這項(xiàng)檢查可用來(lái)進(jìn)一步確定懷孕日期及任何發(fā)育異常的情況,如腭裂、臟器異常。
絨毛及羊水檢查
在11周左右,用一根活檢針通過(guò)宮頸或腹壁進(jìn)入宮腔到達(dá)胎盤(pán)位置,取出少許絨毛組織,進(jìn)行檢查。
也可在16周左右,在麻醉的狀態(tài)下,以針頭穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脫落細(xì)胞,進(jìn)行檢查。這些都是很準(zhǔn)確地檢測(cè)胎兒是否異常的方法。
甲胎蛋白檢測(cè)
在16-20周進(jìn)行,是一種無(wú)危險(xiǎn)的血樣檢查,測(cè)定血液中用甲胎蛋白水平,可發(fā)現(xiàn)神經(jīng)缺損、Down綜合征、腎臟和肝臟疾病等。
胎兒頸部透明帶
懷孕11-14周,通過(guò)測(cè)量胎兒頸部透明帶就是測(cè)量皮膚和軟組織之間的最大空隙厚度來(lái)檢查胎兒是否有染色體異常,特別是唐氏癥。
如果結(jié)果顯示胎兒頸部透明帶厚度大于3.0毫米即為異常,表示懷有唐氏癥兒的可能性很高,最好能夠進(jìn)一步確定胎兒染色體正常與否。異常下一步婦產(chǎn)科主治醫(yī)師建議,孕媽咪可以選擇在懷孕10-12周時(shí)接受絨毛膜取樣檢查,或在12-15周施行早期羊膜腔穿刺,或在16-20周時(shí)做傳統(tǒng)羊膜腔穿刺手術(shù)。
如果孕媽咪超聲波篩查的結(jié)果顯示為低危人群,那么,對(duì)于34歲以上的孕婦,建議先接受羊膜腔穿刺檢查;至于34歲以下的孕婦,則可以等到14-18周時(shí)再接受母血唐氏癥篩查。
母血唐氏癥篩查
唐氏癥通常是指胎兒的第21對(duì),或第18對(duì),或第13對(duì)染色體多了一條,是一種常見(jiàn)的新生兒染色體異常。它會(huì)導(dǎo)致新生兒智障以及多重先天性異常。懷孕14-18周,通過(guò)抽血。檢驗(yàn)?zāi)阁w血液中的甲胎蛋白及人類(lèi)絨毛膜促性腺激素的濃度,然后依懷孕周數(shù)、年齡,計(jì)算出懷有唐氏癥胎兒的幾率。檢查胎兒是否為唐氏癥兒。