什么情況下才能藥物流產？

什么情況才能夠藥物流產？

　　藥物流產是女性受孕后常選用的一種方法，藥物流產是指在懷孕早期不用手術、而用服藥的方法而使妊娠終止的一種流產方式。

1. 藥物流產的符合條件

　　（1）停經在49日以內，確診為早孕，年齡在40歲以下而自愿要求結束妊娠的健康婦女。

　　（2）不宜行手術流產的高危妊娠，如產后、近期剖宮產后、近期人工流產術后、連續多次人工流產、子宮位置不正常、生殖道畸形、有子宮穿孔史、有盆腔脊柱肢體畸形而不能采取膀脫截石位等。

　　（3）對手術流產有恐懼心理的婦女。

2. 藥物流產的禁忌

　　（1）米非司酮藥物禁忌：內分泌疾病（如腎上腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等）、肝或腎功能異常、各種器官的良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病、高血壓等。

　　（2）前列腺素藥物禁忌：心臟病、青光眼、哮喘、胃腸功能紊亂和過敏體質者。

　　（3）帶宮內節育器妊娠者。

　　（4）可疑宮外孕者。

哪些人不適宜做人流？

　　1. 各種急性傳染病或慢性傳染病急性發作期、嚴重的全身性疾病（如心力衰竭、癥狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結核、貧血、陰道霉菌等婦科疾病者）不能承受手術者。

　　2. 急性生殖器官炎癥，如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。在炎癥治愈后可進行人流。

　　3. 妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。

　　4. 術前4小時內，兩次體溫在37.5℃以上者。

哪些人適合做無痛人流

　　1. 妊娠40天以內的孕婦。

　　2. 藥物過敏者。

　　3. 未生育、剖腹產婦女、或生育后對疼痛恐懼者。　

　　4. 貧血患者及其他有凝血障礙者。

　　5. 意在流產后安置宮內節育器者。

流產手術后閉經怎么辦？

　　流產術后，有少數患者會出現月經不調的現象，一般引起的原因有：內分泌紊亂、精神緊張、勞累或是子宮內膜基底層損傷等造成的月經不調，這種情況一定要及時治療，如果長期的月經失調會導致閉經，不孕等。建議最好是到醫院來做詳細的檢查，以便明確月經推遲的原因，好做針對性的治療，以免引起不良的后果。

1. 子宮內膜損傷引起閉經

　　流產手術時如果損傷了子宮內膜基底層可造成閉經，且子宮腔沒有內膜覆蓋，前后壁可發生粘連。子宮內膜基底層受損面積不同，臨床表現也不同。如基底層完全損傷，子宮腔前后壁完全粘連，病人可完全閉經；如仍有部分基底層存在，表現為月經量減少；如宮腔粘連部位靠近宮口，而粘連以上仍有健康內膜，可因經血流出不通暢而發生經期腹痛、月經血淋漓不凈，甚至宮腔積血；如子宮內膜未受損傷而僅損傷子宮頸管內膜，造成子宮頸管粘連，可發生較嚴重的周期性下腹疼痛，沒有月經來潮。

　　造成子宮內膜基底層破壞的原因除行人工流產術外，產后刮宮術也會造成宮腔粘連。嚴重的化膿性子宮內膜炎、結核性子宮內膜炎也可造成子宮內膜基底層破壞而發生閉經。子宮內膜基底層破壞后雖然沒有月經來潮，但卵巢功能正常，如沒有其他癥狀，也沒有生育要求，可不做治療。

　　結核性或化膿性子宮內膜炎需要治療原發病，但往往疾病治療后子宮內膜仍不能修復，仍然閉經。閉經的情況下不僅以后不能生育，而且會引起卵巢早衰，使患者未老先衰，給其身心健康和夫妻生活帶來極大痛苦。

2. 人流不是避孕手段

　　一般來說，人流后月經規律會改變，女性可以每天清晨測基礎體溫一個周期以進一步證實是否排卵正常，人流后一般30-40天來月經。

　　術后月經不來有以下的原因：一是有宮頸粘連或宮腔粘連，導致經血不能排出或排出不暢。二是可能是子宮內膜局部損傷后導致月經不來或者經量少。針對這種情況，可以做一下B超測子宮內膜厚度，必要時做宮腔鏡檢查，如有內膜粘連，可在宮腔鏡下加以分離，然后再用大劑量雌激素促使內膜增長。

　　應該注意的是，人流畢竟是有創傷的，因此盡量不要作為避孕的手段，如果暫時不想生育，一定要采取可靠的避孕方法，以免因人流導致身體上大的傷害。