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    備孕打促排卵針你不得不知的幾個(gè)問(wèn)題
    發(fā)布日期:2020/3/17 發(fā)布者:佚名 共閱46543次




    本圖來(lái)源:昭元攝影



      促排卵針的成功率是多少非常難說(shuō),因?yàn)榇虼倥怕训尼槾_實(shí)會(huì)增加懷孕幾率,但是也要看精子的活性和數(shù)量。在臨床上,對(duì)于有排卵障礙的女性患者我們會(huì)進(jìn)行打促排卵針來(lái)幫助女性排卵,另外,對(duì)于很多女性不孕患者,我們也會(huì)采取打促排卵針促排卵,讓女性在治療周期內(nèi)會(huì)產(chǎn)生多枚成熟卵子,幫助女性孕育。



    問(wèn)題一:促排卵藥有哪些?



      促排卵藥主要用于治療由于丘腦下部——垂體——卵巢軸功能失調(diào)而無(wú)排卵者,服用藥物可誘發(fā)排卵。各種促排卵藥的作用如下:



      1. 克羅米芬:從月經(jīng)第5天開(kāi)始,口服克羅米芬50~150mg/日,連服5天,可能在停藥后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小劑量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連服20天,應(yīng)用1~3個(gè)周期,以增加丘腦下部——垂體——卵巢系統(tǒng)的敏感性,然后用克羅米芬促排卵,能提高療效。如宮頸粘液量少且粘稠,在服完克羅米芬后,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,連服7天。



      2. 雌孕激素人工周期:對(duì)一般月經(jīng)失調(diào)而有一定雌激素水平者,可序貫應(yīng)用雌孕激素作人工周期治療3月,停藥后可能出現(xiàn)排卵。



      3. 人絨毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黃體激素的作用,于卵泡發(fā)育近成熟時(shí)給藥可促排卵。



      4. 黃體生成素釋放激素(LH-RH):適用于丘腦下部分泌不足的無(wú)排卵者。應(yīng)用微泵脈沖式靜脈注射,脈沖間隔90~120分鐘,小劑量1~5μg/脈沖,大劑量10~20μg/脈沖,用藥17~20天,或從月經(jīng)周期第5天開(kāi)始,每日肌注50μg,連續(xù)7~10天。



      5. 溴隱亭:適用于無(wú)排卵伴有高泌乳素血癥者。



    問(wèn)題二:促排卵針怎么打?



      撤藥性流血或月經(jīng)的第3~5天,肌內(nèi)注射每日2支(含F(xiàn)SH7 5單位,LH75單位,用氯化鈉注射液溶解成1~2ml),連續(xù)7日,同時(shí)用B超監(jiān)測(cè)卵泡變化,當(dāng)卵泡達(dá)20mm尿雌激素24小時(shí)達(dá)100~200ug,則于末次用本品的后一天注射HCG5000~10000單位,誘導(dǎo)排卵,未能妊娠者可重復(fù)治療2個(gè)周期。



      如尿雌激素24小時(shí)超過(guò)200ug,則不宜再用HCG,以免發(fā)生過(guò)度刺激。如仍無(wú)排卵,則在B超監(jiān)測(cè)或尿雌激素監(jiān)測(cè)下,可增加到每日注射3~4支,大部分患者療程在10天以?xún)?nèi)。如單純用FSH,則開(kāi)始用量為150單位,每日1次肌內(nèi)注射。



    問(wèn)題三:促排卵針要多少錢(qián)?



      促排卵用不同的藥、不同的醫(yī)院價(jià)格也不同,下面是網(wǎng)友分享的一些經(jīng)驗(yàn):



      網(wǎng)友a(bǔ)my_lu2007:不貴,據(jù)我所知,在YJ身上第四天吃克羅米芬藥,每天一顆,吃5天,大概幾毛錢(qián)一顆。可以促排卵,打針是促卵泡長(zhǎng)大長(zhǎng)好在70元左右。



      網(wǎng)友inglu6707:我在西安,我前天剛打過(guò)。藥名為:注射用絨促性素,規(guī)格5000單位,一次注射兩支。聽(tīng)大夫說(shuō)打完針后24小時(shí)內(nèi)排卵。我這里打一次連注射費(fèi)一起共41元。



    問(wèn)題四:促排卵針有什么禁忌?



      在誘導(dǎo)排卵時(shí)有原因不明的異常陰道出血、子宮肌瘤、卵巢囊腫或增大、腎上腺功能不全、甲狀腺功能不全。下列情況應(yīng)慎用:哮喘、心臟病、癲癇、偏頭痛、腎功能損害、垂體肥大或腫瘤。卵巢功能不全,多囊泡性卵巢,顱內(nèi)病變,甲狀腺及腎上腺皮質(zhì)功能減退等忌用。



    問(wèn)題五:促排卵藥有什么副作用



      每月按時(shí)排卵是懷孕的首要條件,許多不孕癥患者因?yàn)椴荒芘怕讯坏貌唤柚倥怕阉帯1本┪逯夼俞t(yī)院谷春霞教授介紹,排卵藥本身是種很好的藥品,可以幫助那些因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)無(wú)法排卵導(dǎo)致無(wú)法懷孕的女性懷孕生子。



      但是,正規(guī)醫(yī)院對(duì)這類(lèi)藥物的使用有嚴(yán)格限制,沒(méi)有內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)知識(shí)的醫(yī)生絕不能亂用。因?yàn)槌赡昱砸话忝總(gè)月排一個(gè)卵子,人為地使用促排卵藥物,促使卵巢多排卵,其結(jié)果最終會(huì)引發(fā)卵巢過(guò)度刺激綜合癥,如頭暈、惡心、造成肝腎功能損害等。



      據(jù)谷教授介紹,因?yàn)檫@類(lèi)藥物可能引發(fā)一些并發(fā)癥,正常人若服用促排卵藥,排卵突然增多,正常人體是很難承受這種變化的,從而還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),如卵巢囊腫、卵巢破裂、栓塞、電解質(zhì)紊亂、卵巢過(guò)度刺激綜合癥等,給孕婦帶來(lái)肝、腎功能衰竭、胸腹水等后果,嚴(yán)重的甚至?xí)䦟?dǎo)致截肢、休克。



    網(wǎng)友解答促排卵針Q&A



      Q:多囊卵巢非要輸卵管造影后才能促排卵嗎?



      今天去醫(yī)院做檢查,醫(yī)生說(shuō)還是多囊卵巢綜合癥,我被打擊死了,之前吃了3個(gè)月的達(dá)英35,以為差不多了,沒(méi)想到這么嚴(yán)重,醫(yī)生給我開(kāi)了黃體酮膠囊和戊酸雌二醇片,要我吃10天的藥把月經(jīng)催來(lái),等月經(jīng)干凈之后去做輸卵管造影,如果輸卵管通暢就下個(gè)月進(jìn)行促排卵,一下把我給搞蒙了,我之前有做過(guò)通液,當(dāng)時(shí)說(shuō)有點(diǎn)通而不暢,我最怕疼了,是不是多囊卵巢綜合癥非要做輸卵管造影啊?造影有什么副作用嗎?可不可以直接促排卵呢?



      A:多囊卵巢綜合癥是一種多因性,臨床表現(xiàn)多態(tài)性的內(nèi)分泌綜合癥,以雄性激素過(guò)多和持續(xù)無(wú)排卵為臨床主要特征,是導(dǎo)致生育期女性月經(jīng)紊亂最常見(jiàn)的原因之一,多囊卵巢和輸卵管的通暢性沒(méi)有必然的聯(lián)系,但是輸卵管通暢是精子通過(guò)使卵子受精并使受精卵進(jìn)入宮腔的必須條件,所以要在輸卵管通暢的情況下,給與你促排卵治療,輸卵管造影不是通液實(shí)驗(yàn),在明確通暢性的情況下 兼有治療作用的,如果你的多囊卵巢嚴(yán)重可以考慮手術(shù)治療。



      Q:打促排卵針后一般多久排卵?



      昨天去醫(yī)院做b超,看到卵泡大小20*22*22,醫(yī)生給我開(kāi)了6000單位的HCG促排。哪位姐妹打過(guò)促排針嗎?一般多久能排?是否還有必要再去監(jiān)測(cè)是否排卵?



      A:上個(gè)月打的促排針,在我周期第十三天的時(shí)候,當(dāng)天中午打完,晚上估計(jì)就排了,因?yàn)榈诙煳业臏囟壬先チ恕M最好在打完針后就立即安排AA,然后第二天在補(bǔ)一次哦,這樣不容易錯(cuò)失良機(jī)。


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